前兩年我就說過,很多人拋棄了惠民保。
這會造成可怕的 " 死亡螺旋 " ——
健康的人退出→留下老弱病殘→賠付率上升→產(chǎn)品收緊保障→更多人退出……
現(xiàn)在,這個(gè)惡性循環(huán)已經(jīng)形成了。
就拿上海新出的「滬惠保 2026」來說,
這個(gè)產(chǎn)品規(guī)模很大,但今年它也頂不住了!
表面上價(jià)格沒變,還是 129 元,不過一頓火鍋錢。
可是,保障開始明顯 " 縮水 ":
①既往癥賠付比例下降
以前,滬惠保對于既往癥自費(fèi)部分,報(bào)銷比例是 50%。
現(xiàn)在最新款,直接降到了 30%。
比如說你花 10 萬就報(bào)銷 3 萬,另外 7 萬要自己扛。
②既往癥范圍擴(kuò)大
以前,滬惠保對既往癥的定義只有 2 類:
確診過癌癥之類的重大疾病
投保前兩年辦過大病醫(yī)保
今年又加了一條:只要過去理賠超過 1000 元就算既往癥,真的太嚴(yán)苛了!
意味著大多數(shù)人只用一次就會變既往癥客戶,以后報(bào)銷都是只有 30%。
③貴藥、特藥的報(bào)銷縮緊
CAR-T 及創(chuàng)新基因治療藥的賠付比例,從 100% 降到 30%;
9 種癌癥特藥的年度限額設(shè)為 20 萬。
比如 CAR-T,一針 120 萬的那種,以前能報(bào) 100%,現(xiàn)在只報(bào) 30%。
等于自己要出 84 萬,有幾個(gè)家庭出得起…
所以看到這些變化,我真的倒吸一口涼氣。
實(shí)話說,惠民保是很便宜沒錯(cuò),人人都買得起。
但買得起有什么用呢?
關(guān)鍵時(shí)刻不頂事,那就完了呀。
所以我是不會買惠民保的,但凡有第二個(gè)選擇都不買它。
不過我知道,惠民保在很多人心中地位很高。
因?yàn)樗怯烧笇?dǎo)的產(chǎn)品,有國家權(quán)威在,天然就讓人容易信任。
其實(shí)早期還好,很多惠民保又便宜,又有一定保障力度。
但現(xiàn)在,保障越來越弱,就挺雞肋了。
而且,這個(gè)趨勢恐怕不會改變。
一切的根源,在于惠民保太 " 惠民 " 了。
這個(gè) " 惠民 " 說的主要是價(jià)格,一百幾十塊一年。
問題是不夠?qū)嵱谩?/p>
不實(shí)用,就很容易發(fā)生開頭說的 " 死亡螺旋 ",賠付率越來越高。
比如「滬惠保 2026」,剛開始賠付率就有 88%,已經(jīng)非常高。
去年,還飆升到了 96%,注定是虧本買賣。
但是為了堅(jiān)持 " 惠民 ",它又不好意思漲價(jià)。
不漲價(jià)怎么活下去?只能悄咪咪 " 縮水 " 了。
結(jié)果,肯定是越來越多人退出,然后又進(jìn)一步推高賠付率,開始下一輪的惡性循環(huán)…
而且,連大上海都這樣了,小城市更慘。
我找到一個(gè)例子:
江西宜春的惠民保,2023 年賠付率 188.76%。
產(chǎn)品經(jīng)過調(diào)整,收緊保障,但最終還是熬不下去,今年就徹底停運(yùn)了。
真的令人嘆息。
所以,我的觀點(diǎn)依然是——
但凡有第二個(gè)選擇,不必死磕惠民保。
不過,據(jù)我所知,很多人會以為沒有第二個(gè)選擇。
特別是給父母買保險(xiǎn)。
他們以為爸媽年紀(jì)大了,身體毛病又多,就買不了常規(guī)的保險(xiǎn)。
以前保險(xiǎn)市場不夠豐富,的確有這種現(xiàn)象。
醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知,出了名的嚴(yán)格,不好買。
但現(xiàn)在環(huán)境不同了,無健告的產(chǎn)品已經(jīng)越來越多。
可惜還有很多人不知道。
所以我要不斷地科普,希望大家買上更好的保險(xiǎn)。
如果想買無健康門檻的醫(yī)療險(xiǎn),我比較推薦 " 眾民保 " ——
就算是有高血壓、糖尿病,甚至得過癌癥,都能買,而且一般既往癥還能賠。
這個(gè)系列主要有 2 款產(chǎn)品。
一款是普通的百萬醫(yī)療險(xiǎn),比較便宜。
另一款是中高端醫(yī)療險(xiǎn),保障最好,還能享受頂級醫(yī)療資源。
建議重點(diǎn)了解后面這款,眾民保 · 中高端 2026:


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